40ή Εβδομάδα Εγκυμοσύνης

Ο γυναικολόγος σας είναι εκείνος που θα αποφασίσει αν η εγκυμοσύνη μπορεί να συνεχιστεί ή αν πρέπει να οδηγηθείτε προγραμματισμένα στο μαιευτήριο. Συνηθέστεροι λόγοι που οδηγούν σε πρόκληση τοκετού: Η κύηση φτάσει στις 42 εβδομάδες Υπάρχει πλακουντιακή ανεπάρκεια ή γενικά το μωρό παρουσιάζει προβλήματα μέσα στη μήτρα Η μητέρα έχει κάποιο σοβαρό πρόβλημα υγείας (διαβήτη, προεκλαμψία κ.ά.) Σπάσουν τα νερά, αλλά δεν έχουν ξεκινήσουν οι συσπάσεις μέσα στις επόμενες ώρες. Η πρόκληση του τοκετού δεν γίνεται με έναν μόνο τρόπο, αλλά ο γυναικολόγος αποφασίζει κατά περίπτωση ποια μέθοδος είναι η καλύτερη. Αν υπάρχει διαστολή στον τράχηλο, ο γυναικολόγος σπάει τα νερά και έτσι η αποσυμφόρηση της μήτρας από την απώλεια των υγρών φέρνει συσπάσεις,πόνους που θα σπρώξουν το μωρό κάτω. Αν αυτό είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να δώσει φάρμακα που θα ενισχύσουν τις συσπάσεις. Ο γυναικολόγος δίνει στη μέλλουσα μητέρα ωκυτοκίνη με ορό, ώστε να προκληθούν συσπάσεις (κατά κανόνα, με την ωκυτοκίνη οι συσπάσεις ξεκινάνε σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα). Αν ο τράχηλος δεν είναι ακόμα ώριμος, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει υπόθετα προσταγλανδίνης, που δρουν τοπικά και ωριμάζουν τον τράχηλο, τον μαλακώνουν και τον λεπταίνουν, κι έτσι προκαλούνται συσπάσεις στη μήτρα. Η διαφορά ανάμεσα στην πρόκληση του τοκετού με ορό και στην πρόκληση με υπόθετα είναι ότι ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να κλείσει (σταματήσει) τον ορό, αν υπάρξει κάποιο πρόβλημα (υπερδιέγερση της μήτρας), ενώ αν έχει βάλει τα υπόθετα, δεν μπορεί πια να γίνει τίποτα. Αν υπάρχει τουλάχιστον 1 εκατοστό διαστολή στον τράχηλο, ο γυναικολόγος μπορεί με το δάχτυλό του να ξεκολλήσει τις μεμβράνες, γεγονός που συχνά προκαλεί συσπάσεις, αφού η μήτρα διεγείρεται, καθώς παράγονται προσταγλανδίνες, κι έτσι επιταχύνεται η φυσική διαδικασία του τοκετού.